numero Sfoglia:0 Autore:Editor del sito Pubblica Time: 2022-04-29 Origine:motorizzato
introduzione
\"Se vuoi fare un buon lavoro, devi prima usare un buon strumento \". Essendo uno degli strumenti energetici più comunemente usati nella chirurgia odierna, il coltello ad ultrasuoni è considerato un prodotto rivoluzionario che influenza lo sviluppo della chirurgia tradizionale. È diventato uno strumento chirurgico comune nelle mani dei chirurghi a causa delle sue molteplici funzioni come taglio, emostasi, separazione e tiro e le sue buone prestazioni come il taglio rapido, l'emostasi buona, meno crosta e meno danni.
6 punti di \"usa il coltello \"
(1) Selezione di potenza ragionevole
Maggiore è il potere, più veloce è il taglio, ma più povera è l'emostasi. Per i vasi inferiori a 2 mm, il coltello ad ultrasuoni può essere usato per rallentare la coagulazione, quindi un taglio veloce in situ; Per vasi da 2 ~ 3 mm come l'arteria rettale superiore, può prima coagulazione a file lento e quindi tagliare ogni altra posizione del coltello. Sebbene il coltello ad ultrasuoni approvato dalla FDA possa chiudere i vasi da 5 mm, per motivi di sicurezza, i vasi da 3 ~ 5 mm possono essere chiusi con clip emostatiche prima della coagulazione e tagliare.
(2) volume di taglio corretto
A causa della lunga coppia di coltello ad ultrasuoni e della forza di serraggio debole, i grandi pezzi di tessuti possono causare danni al coltello ad ultrasuoni e inoltre possono causare una coagulazione incompleta del vaso. Stringendo grandi pezzi di tessuto o torsione eccessiva e tiro della maniglia del coltello dopo il tessuto di serraggio può causare danni al coltello ad ultrasuoni. Inoltre, grandi pezzi di eccitazione del tessuto bloccato, velocità di taglio lenta, facile da sanguinare, produrre più nebbia, non possono fare dissezioni fine. Pertanto, dovrebbero essere presi piccoli passi e i primi 2/3 della testa di coltello ad ultrasuoni dovrebbero essere bloccati.
(3) Tensione dei tessuti appropriata
I tessuti che devono essere bruscamente liberati (come uno strato sottile di peritoneo e mesenteria, ecc.) Possono essere rapidamente tagliati, colpismi veloci, contenenti leggermente il tessuto con l'estremità anteriore della testa del coltello o il taglio coltello, aumentando adeguatamente la tensione, il taglio della velocità di taglio più veloce del coltello elettrico e tagliente ordinato; Quando si tratta di vasi sanguigni, evita una tensione eccessiva, con conseguente sanguinamento a causa della trazione e dello strappo dei vasi sanguigni coagulati.
(4) Appropriata forza della presa
La dimensione della resistenza della presa può anche determinare l'effetto del taglio e dell'emostasi. Più forte è la presa, più veloce è il taglio, ma più povera è l'emostasi.
(5) La direzione esatta della forza
Tagliamento verticale per ridurre al minimo l'area della superficie tagliata, in particolare per il trattamento dei vasi sanguigni, ad esempio il diametro del vaso sanguigno di 5 mm 45 gradi, il diametro della superficie di taglio diventerà 7 mm.
(6) piano tessuto accurato
Il vantaggio del coltello ad ultrasuoni può fare una dissezione fine ed è caratterizzato da un effetto di cavitazione. Ad esempio, nella chirurgia tumorale del colon -retto, sia che si tratti di resezione mesenterica completa o resezione mesenterica rettale totale, trovando il piano anatomico corretto, combinato con taglio, incisione, paga coltello.